El Instituto de Big Data de Oxford y el Departamento de Salud Poblacional de Nuffield informan que los recuentos diarios de pasos pueden ayudar a identificar quién será diagnosticado más adelante con la enfermedad de Parkinson, y que los patrones de actividad más bajos actúan como un marcador temprano de la enfermedad.
por Justin Jackson , Medical Xpress
La enfermedad de Parkinson (EP) ocupa el segundo lugar como trastorno neurodegenerativo más prevalente y el de mayor crecimiento, con una estimación de 9,4 millones de casos en 2020, en comparación con 5,2 millones en 2004. En las fases de la enfermedad que preceden al diagnóstico clínico, una disfunción motora sutil y otros signos tempranos comienzan a manifestarse hasta una década antes de su reconocimiento formal. Las señales en esa fase ofrecen pistas para comprender el desarrollo de la enfermedad e identificar posibles factores de riesgo modificables.
Estudios previos han vinculado una menor actividad física autodeclarada con un mayor riesgo de enfermedad de Parkinson. La progresión y el desarrollo prolongado de la enfermedad de Parkinson dificultan la interpretación de la causalidad de este riesgo, ya que la enfermedad subyacente puede estar presente al inicio.
Los conteos diarios de pasos ofrecen una alternativa atractiva, ya que brindan un indicador objetivo y simple de la actividad física y pueden monitorearse de cerca con dispositivos portátiles o teléfonos de consumo comunes.
En el estudio, «Los pasos diarios son un predictor, pero quizás no un factor de riesgo para la enfermedad de Parkinson: hallazgos del Biobanco del Reino Unido», publicado en npj Parkinson’s Disease , los investigadores utilizaron datos del acelerómetro de muñeca del Biobanco del Reino Unido para examinar cómo los conteos de pasos diarios derivados del acelerómetro se relacionan con la EP incidente y cómo esa asociación cambia a lo largo de sucesivas ventanas de seguimiento.
UK Biobank inscribió a 502.536 adultos en el Reino Unido entre 2006 y 2010. Un subconjunto se unió posteriormente al estudio de monitoreo de la actividad física y usó un acelerómetro de muñeca de grado de investigación durante hasta siete días entre 2013 y 2015. Los análisis finales incluyeron grabaciones de 94.696 personas.
Mover datos
Los participantes registraron un promedio de 9446 pasos diarios. Las personas en el quintil más alto (12 369 o más pasos diarios) tendían a ser más jóvenes y a tener un índice de masa corporal (IMC) más bajo que las del grupo más bajo (menos de 6276 pasos diarios).
Los casos de enfermedad de Parkinson mostraron un patrón interesante con el tiempo. Entre las personas que posteriormente desarrollaron EP, la mediana de pasos diarios fue mayor cuanto más años transcurrieron entre el uso del acelerómetro y el primer diagnóstico registrado. Sin embargo, el número de pasos en estos casos de enfermedad de Parkinson se mantuvo inferior al de los participantes que nunca desarrollaron EP.
Durante un seguimiento medio de 7,9 años, los investigadores observaron 407 casos incidentes de EP, con una media de 5,2 años desde el uso del acelerómetro hasta el diagnóstico.
Riesgos basados en pasos
Los análisis revelaron que los participantes que caminaban más de 12.369 pasos por día tenían un riesgo 59% menor de EP en comparación con aquellos que caminaban menos de 6.276 pasos por día.
Los análisis pasaron de categorías a una perspectiva continua. Cada 1000 pasos diarios adicionales se asoció con una reducción del 8 % en el riesgo de EP.
Extendido a modelos que también se ajustaron al índice de masa corporal, depresión, diabetes tipo 2, estreñimiento, disfunción de la vejiga y duración del sueño derivada del acelerómetro, señaló factores de riesgo de EP relacionados con la salud con vínculos con la actividad física y posibles hitos en la vía causal.
Los análisis de subgrupos estratificados por grupo de edad, sexo, categorías de índice de masa corporal e historial de depresión no mostraron diferencias significativas en la asociación entre los pasos diarios y la EP incidente.
Los investigadores del estudio examinaron cómo la asociación entre el número de pasos y la EP se modificó a lo largo de los intervalos de seguimiento para abordar la causalidad inversa de forma más directa. Las asociaciones más sólidas se observaron en el intervalo más temprano.
Durante los dos primeros años de seguimiento, cada 1000 pasos diarios adicionales (con respecto a la evaluación inicial) se asoció con un cociente de riesgo de 0,83, con 55 casos de EP incidentes en ese periodo. En períodos de seguimiento superiores a seis años, el cociente de riesgo por cada 1000 pasos diarios adicionales tendió a una diferencia menos perceptible, alcanzando finalmente los umbrales de no significancia estadística.
Una señal más que un factor de riesgo
Los resultados de este amplio análisis prospectivo indican que un mayor número de pasos diarios se asocia con una menor incidencia de EP cuando el seguimiento es relativamente corto, lo que ofrece a los profesionales sanitarios una señal para un monitoreo temprano y específico. Los hallazgos respaldan la clasificación de la baja actividad física como un marcador de EP, en lugar de como un factor de riesgo que la predispone a padecerla.
Más información: Aidan Acquah et al., Los pasos diarios son un predictor, pero quizás no un factor de riesgo, de la enfermedad de Parkinson: hallazgos del Biobanco del Reino Unido, npj Parkinson’s Disease (2025). DOI: 10.1038/s41531-025-01214-6
Nota editorial:
Este artículo ha sido elaborado con fines divulgativos a partir de información pública y fuentes especializadas, adaptado al enfoque editorial del medio para facilitar su comprensión y contextualización.
