Reducir los niveles de azúcar en sangre reduce a la mitad la probabilidad de sufrir problemas cardíacos graves en personas con prediabetes.
por el King’s College de Londres
Según una investigación del King’s College de Londres, publicada hoy en The Lancet Diabetes & Endocrinology , restablecer los niveles normales de glucosa en sangre (revirtiendo así la prediabetes) reduce en más del 50% el riesgo de muerte por enfermedad cardíaca o de ingreso hospitalario por insuficiencia cardíaca.
Este hallazgo es especialmente importante a la luz de investigaciones recientes que muestran que los cambios en el estilo de vida por sí solos (incluido el ejercicio, la pérdida de peso y las mejoras en la dieta) no reducen el riesgo cardiovascular en personas con prediabetes.
Nuevos conocimientos sobre el tratamiento de la prediabetes
En conjunto, estos descubrimientos presentan un nuevo objetivo que podría salvar vidas en la prediabetes y en la prevención de enfermedades cardiovasculares, al tiempo que potencialmente señalan un cambio de paradigma en la forma en que los médicos tratan estas afecciones.
Este estudio desafía una de las suposiciones más importantes de la medicina preventiva moderna. Durante años, a las personas con prediabetes se les ha dicho que perder peso, hacer más ejercicio y comer más sano las protegerá de ataques cardíacos y muerte prematura. Si bien estos cambios en el estilo de vida son indudablemente valiosos, la evidencia no respalda que reduzcan los ataques cardíacos ni la mortalidad en personas con prediabetes.
«En cambio, demostramos que la remisión de la prediabetes está asociada con una clara reducción de eventos cardíacos fatales, insuficiencia cardíaca y mortalidad por todas las causas», dijo el autor principal del estudio, el Dr. Andreas Birkenfeld, profesor de diabetes en el King’s College de Londres y el Hospital Universitario de Tübingen.
Prevalencia de prediabetes y detalles del estudio
La prediabetes es una afección en la que los niveles de glucosa en sangre son más altos de lo normal, pero aún no lo suficientemente altos como para diagnosticar diabetes tipo 2. Si bien esta afección con frecuencia progresa a diabetes tipo 2, también conlleva riesgo de enfermedad cardiovascular, una de las principales causas de muerte a nivel mundial. En el Reino Unido, aproximadamente uno de cada cinco adultos tiene diabetes o prediabetes. En Estados Unidos, esa cifra supera a uno de cada tres, y en China asciende a cuatro de cada diez. Se estima que más de mil millones de personas a nivel mundial padecen prediabetes.
Dirigido por el Dr. Andreas Birkenfeld, del King’s College de Londres y el Hospital Universitario de Tubinga, el estudio reanalizó datos de dos ensayos clínicos emblemáticos sobre la prevención de la diabetes: el Estudio de Resultados del Programa de Prevención de la Diabetes de EE. UU. (DPPOS) y el Estudio de Resultados de Prevención de la Diabetes DaQing de China (DaQingDPOS). Ambos estudios longitudinales siguieron a participantes con prediabetes durante varias décadas, con intervenciones que incluyeron aumentar el ejercicio y una dieta saludable.
Principales hallazgos e implicaciones
Las personas que lograron la remisión de la prediabetes presentaron un 58 % menos de riesgo de muerte cardiovascular u hospitalización por insuficiencia cardíaca. Este efecto persistió décadas después de normalizar los niveles de glucosa, lo que sugiere un impacto duradero en la regulación de la glucemia.
Los investigadores también encontraron que el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y otros eventos cardiovasculares adversos importantes se redujeron en un 42% en aquellos que habían logrado la remisión de la prediabetes.
Los resultados fueron similares en los datos chinos y estadounidenses.
Análisis previos de los estudios habían demostrado que las intervenciones combinadas en el estilo de vida, como el aumento del ejercicio y una dieta saludable, no reducían las enfermedades cardiovasculares. Esto sugiere que retrasar la aparición de la diabetes por sí solo no garantiza la protección cardiovascular a menos que se produzcan cambios metabólicos importantes.
«Los hallazgos del estudio indican que la remisión de la prediabetes podría consolidarse, junto con la reducción de la presión arterial, la reducción del colesterol y el abandono del hábito de fumar, como una cuarta herramienta importante de prevención primaria que realmente previene los ataques cardíacos y las muertes», añadió el Dr. Birkenfeld.
Más información
«Remisión de la prediabetes y morbilidad y mortalidad cardiovascular: Un análisis post-hoc de DPPOS y DaQingDPOS», The Lancet Diabetes & Endocrinology (2025). DOI: 10.1016/S2213-8587(25)00295-5
