La terapia física temprana beneficia a los pacientes con dolor lumbar


De acuerdo con un estudio de 150,000 reclamaciones de seguros, es mejor que los pacientes con dolor lumbar vean primero a un fisioterapeuta.


Universidad de Washington.

El estudio, publicado en Health Services Research , encontró que aquellos que vieron a un fisioterapeuta en el primer punto de atención tenían un 89 por ciento menos de probabilidades de recibir una receta de opioides, un 28 por ciento menos de tener servicios avanzados de imágenes y un 15 por ciento. menor probabilidad de una visita al departamento de emergencias, pero un 19 por ciento mayor probabilidad de hospitalización.

Los autores señalaron que una mayor probabilidad de hospitalización no es necesariamente un mal resultado si los fisioterapeutas están remitiendo adecuadamente a los pacientes a atención especializada cuando el dolor lumbar no se resuelve abordando las posibles causas musculoesqueléticas primero.

Estos pacientes también tuvieron costos de desembolso significativamente más bajos.

«Teniendo en cuenta nuestros hallazgos a la luz de la crisis nacional de opioides, los formuladores de políticas estatales, las aseguradoras y los proveedores pueden querer revisar las políticas actuales y reducir las barreras para el acceso temprano y frecuente a los fisioterapeutas, así como para educar a los pacientes sobre los beneficios potenciales de ver a un fisico el terapeuta primero «, dijo la autora principal, la Dra. Bianca Frogner, profesora asociada de medicina familiar y directora del Centro de Estudios de la Fuerza Laboral de la Universidad de Washington.

Frogner dijo que los individuos en los 50 estados tienen el derecho de buscar algún nivel de atención de un fisioterapeuta sin buscar una referencia médica, sin embargo, muchos no aprovechan esta opción. Ella dijo que esto puede ser porque algunas compañías de seguros tienen requisitos adicionales para el pago.

Según el Instituto Nacional de Salud, aproximadamente el 80 por ciento de los adultos experimentan dolor de espalda en algún momento de su vida.

Actualmente, a los pacientes con dolor lumbar se les administran analgésicos, radiografías y, en algunos casos, se les dice que descansen, dijo Frogner. Ella dijo que ver a un fisioterapeuta primero y hacer ejercicio es un enfoque más basado en la evidencia.

Mediante el uso de un conjunto de datos de reclamaciones de seguro proporcionado por el Health Care Cost Institute, los investigadores revisaron cinco años de datos de pacientes recién diagnosticados con dolor lumbar que no habían recibido tratamiento en los últimos seis meses. Las reclamaciones se basaron en seis estados: Washington, Wyoming, Alaska, Montana, Idaho y Oregon.

La investigación involucró a la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en Seattle y la Universidad George Washington en Washington, DC

«Este estudio muestra la importancia de la colaboración interprofesional cuando se estudian problemas complejos como el dolor lumbar . Encontramos relaciones importantes entre la intervención de la terapia física, la utilización y el costo de los servicios y el efecto en las recetas de opioides», dijo el Dr. Ken Harwood, líder. Investigador de la Universidad George Washington.

Más información: Investigación sobre servicios de salud , dx.doi.org/10.1111/1475-6773.12984 

Referencia de la revista: Health Services Research 

Proporcionado por: Universidad de Washington


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