En la revista JAMA Network Open, los investigadores del Consorcio de Cohorte ECHO informaron una asociación negativa entre la exposición prenatal semanal a la contaminación del aire por partículas finas y el peso al nacer.
por Justin Jackson , Medical Xpress
El bajo peso al nacer es un factor de riesgo de mortalidad neonatal y diversas morbilidades. Los bebés pequeños nacidos a término pueden presentar complicaciones cuando el crecimiento fetal es insuficiente para la edad gestacional.
Las partículas finas con un diámetro aerodinámico inferior a 2,5 μm están reguladas como uno de los seis criterios de contaminación atmosférica en EE. UU. Estudios en animales e in vitro han vinculado la exposición con inflamación placentaria , alteración de la metilación del ADN placentario y la expresión proteica, y deterioro de la invasión del trofoblasto, patrones que pueden alterar la transferencia de nutrientes materno-fetal y el crecimiento fetal.
Varios estudios epidemiológicos han reportado asociaciones negativas entre la exposición prenatal a partículas finas y el peso al nacer. Las mediciones de exposición promedio durante el embarazo y el trimestre pueden pasar por alto ventanas de susceptibilidad relacionadas con el desarrollo.
En el estudio, » Exposición a la contaminación del aire y peso al nacer en la cohorte ECHO «, los investigadores realizaron un análisis retrospectivo para identificar ventanas de susceptibilidad prenatal a PM 2.5 .
Los análisis incluyeron 16.868 parejas de madres y recién nacidos de nacimientos vivos únicos entre las 37 y las 42 semanas de gestación. Los participantes se inscribieron en uno de los 50 centros participantes en la Cohorte de Influencias Ambientales en los Resultados de Salud Infantil (ECHO) de EE. UU. Las estimaciones diarias de PM 2,5 de alta resolución abarcaron los Estados Unidos continentales entre 2003 y 2021 y vincularon la exposición residencial con las direcciones geocodificadas.
Señales al inicio de la gestación
La exposición media semanal a PM2.5 fue de 8,03 μg/m³. Una mayor exposición a PM2.5 durante el embarazo se correlacionó con un menor peso al nacer, incluso al comparar nacimientos en la misma semana de embarazo.
La exposición durante las semanas 1 a 5 del embarazo mostró la asociación más fuerte. Las semanas 3 a 5 del embarazo se destacaron como la ventana temporal clave para los hombres. Las mujeres no mostraron una asociación clara con esta ventana temporal.
Exposición vinculada a menor peso al nacer, con excepciones regionales
La asociación entre la exposición prenatal a la contaminación atmosférica y el peso al nacer varió según la región. En el noreste, los resultados mostraron una asociación negativa, pero no se observó ninguna semana específica. Los resultados en el medio oeste mostraron una asociación negativa con una ventana temporal entre las semanas 12 y 18 del embarazo. Los sitios del sur mostraron un patrón similar, con una ventana temporal entre las semanas 3 y 9.
Los sitios occidentales mostraron una pequeña asociación positiva con la exposición, con dos ventanas que aparecieron en las semanas 10 a 13 y 29 a 31.
Los patrones regionales informados no coincidieron con las ventanas de embarazo temprano observadas en la muestra completa o en los hombres; sólo los datos completos revelaron la conexión.
Los autores sugieren que las exposiciones que ocurren en el noreste, sur y medio oeste de Estados Unidos pueden tener asociaciones más fuertes con el peso al nacer que aquellas que ocurren en el oeste, lo que podría reflejar diferencias regionales en la composición de partículas.
Los investigadores del Consorcio de Cohorte ECHO descubrieron que una mayor exposición prenatal a la contaminación del aire por partículas finas se alineaba con un menor peso al nacer en la muestra general, y las señales más fuertes se daban durante el embarazo temprano.
Se observó una ventana clave entre las semanas 1 y 5, y las semanas 3 y 5 destacaron en los hombres. La mayoría de las regiones mostraron una asociación negativa, pero los sitios occidentales mostraron un pequeño patrón positivo que no coincidió con el calendario general.
Los resultados muestran que en futuros estudios es necesario realizar un análisis más profundo de la fuente de partículas y una mayor resolución de los factores de confusión.
Más información
Whitney Cowell et al., Exposición a la contaminación del aire y peso al nacer en la cohorte ECHO, JAMA Network Open (2025). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.51459
Nota editorial:
Este artículo ha sido elaborado con fines divulgativos a partir de información pública y fuentes especializadas, adaptado al enfoque editorial del medio para facilitar su comprensión y contextualización.
