Algunas personas desarrollan epilepsia después de sobrevivir a un derrame cerebral, ya que la lesión sufrida provoca cicatrices y actividad eléctrica desorganizada en sus cerebros.
Por Dennis Thompson
Pero un tipo de medicamento para la presión arterial parece ayudar a los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular a evitar la epilepsia posterior al accidente cerebrovascular (PSE), según un estudio pionero en su tipo presentado el viernes en la reunión anual de la Sociedad Americana de Epilepsia en Los Ángeles.
Los resultados mostraron que los pacientes que toman bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA) parecen tener muchas menos probabilidades de desarrollar PSE que aquellos que toman otros medicamentos para la presión arterial.
Los medicamentos ARA II actúan disminuyendo los efectos de la angiotensina, una proteína que hace que los vasos sanguíneos se estrechen, explicaron los investigadores en las notas de respaldo.
El bloqueo de esta proteína podría disminuir la inflamación y mejorar el flujo sanguíneo en el cerebro, reduciendo el riesgo de convulsiones, teorizaron los investigadores.
«Nuestro estudio se centró exclusivamente en la eficacia de los distintos medicamentos para la presión arterial a la hora de prevenir la epilepsia en el mundo real», dijo el investigador principal adjunto, el Dr. Giacomo Evangelista, residente de neurología en el Centro de Epilepsia de la Universidad G. d’Annunzio de Chieti-Pescara en Italia.
«Comprender qué medicamentos antihipertensivos ayudan a prevenir complicaciones como la PSE puede conducir a mejores resultados para los pacientes «, añadió Evangelista en un comunicado de prensa de la reunión.
Para el estudio, los investigadores reclutaron a 528 pacientes con hipertensión arterial que habían sufrido un accidente cerebrovascular. Ninguno de los pacientes tenía epilepsia en el momento del accidente cerebrovascular.
Todos los participantes habían estado tomando algún tipo de medicamento para la presión arterial, dijeron los investigadores, y 194 estaban tomando dos o más.
En general, alrededor del 7% de los participantes en el estudio desarrollaron epilepsia posterior a un accidente cerebrovascular, lo que coincide con las observaciones del mundo real de que entre el 6% y el 8% de las víctimas de un accidente cerebrovascular desarrollan epilepsia posterior a un accidente cerebrovascular, dijeron los investigadores.
Los resultados muestran que aquellos pacientes que tomaban medicamentos para la presión arterial distintos de los ARA II tenían un riesgo considerablemente mayor de sufrir epilepsia posterior a un accidente cerebrovascular :
- 120% más de probabilidades con betabloqueantes
- 110% más de probabilidades con bloqueadores de los canales de calcio
- 65% más de probabilidades con inhibidores de la ECA
- 60% más de probabilidades con diuréticos
Los investigadores especulan que los bloqueadores de los canales de calcio y los betabloqueantes podrían aumentar la probabilidad de convulsiones al hacer que el cerebro sea excesivamente excitable, mientras que los inhibidores de la ECA podrían aumentar la inflamación en el cerebro.
«Estos hallazgos resaltan la importancia de la medicina personalizada, en particular en el manejo de la presión arterial en pacientes con accidente cerebrovascular «, dijo el co-investigador principal, el Dr. Fedele Dono, neurólogo del Centro de Epilepsia de la Universidad G. d’Annunzio de Chieti-Pescara. «Es necesario realizar más investigaciones en más pacientes para confirmar estos hallazgos y explorar los mecanismos subyacentes con más detalle».
Los hallazgos presentados en reuniones médicas deben considerarse preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por pares.
Más información: La Stroke Association tiene más información sobre la epilepsia posterior a un accidente cerebrovascular .
