Veinte años. Ese es el tiempo que Robert Oman lleva sin cáncer gracias a un ensayo clínico ofrecido en el Instituto Oncológico Wilmot de la Universidad de Rochester. Y no está solo: el 70 % de los pacientes del ensayo con linfoma folicular en estadio avanzado sobrevivieron al menos 15 años tras completar un régimen de tratamiento estándar de inmunoterapia y quimioterapia combinada, conocido como CHOP.
por el Centro Médico de la Universidad de Rochester
Un nuevo análisis de datos a largo plazo del ensayo, publicado en JAMA Oncology , muestra que el 42 % de los pacientes tratados se curaron funcionalmente , es decir, no tuvieron posibilidad de recurrencia del linfoma durante su esperanza de vida. Esto supone un cambio radical para una enfermedad que durante mucho tiempo se consideró incurable debido a su propensión a reaparecer, a veces incluso muchos años después.
Según el estudio, las tasas de recurrencia disminuyeron drásticamente con el tiempo en los pacientes tratados con quimioinmunoterapia basada en CHOP. La tasa de recaída de la enfermedad se redujo del 6,8 % de los pacientes que recayeron en los primeros cinco años después del tratamiento a tan solo el 0,6 % entre los 15 y los 20 años.
«Cuando iniciamos este ensayo hace 25 años, el linfoma folicular en estadio avanzado se consideraba incurable», afirmó el Dr. Jonathan W. Friedberg, MD, MMSc, director del Wilmot y quien dirigió el nuevo estudio. «Esperábamos que la quimioinmunoterapia CHOP fuera mejor que el tratamiento estándar de la época, pero nunca imaginamos que fuera curativa. El hecho de que un subgrupo de pacientes lograra la curación es realmente notable».
Omán, que terminó el tratamiento en 2006, nunca ha mostrado ningún signo de recurrencia, un resultado que habría sido muy poco probable si no hubiera participado en el ensayo.
Esto está muy lejos de la experiencia que tuvo su padre con el linfoma hace décadas.
«Mi padre tenía más de 60 años cuando lo tuvimos», dijo el joven Oman. «Vivió 14 años, pero recibió siete ciclos de quimioterapia. Siempre regresaba. Pasaban como dos años, y el cáncer siempre regresaba».
Oman, de 65 años y residente de Campbell, Nueva York, vio el impacto que el linfoma y las repetidas sesiones de quimioterapia causaron en su padre y decidió que renunciaría al tratamiento si alguna vez desarrollaba la enfermedad, que conlleva un riesgo hereditario. Pero no esperaba que le diagnosticaran a los 40 años, con tres hijos en casa.
«Realmente no tuve opción», dijo. «La decisión, en cierto modo, ya estaba tomada por mí».
Al principio, la cirugía para extirpar los ganglios linfáticos afectados pareció ser la solución, pero el linfoma folicular de Oman reapareció en 2005 junto con un tumor en el riñón. Fue entonces cuando su oncólogo del Hospital Guthrie Corning lo remitió a Wilmot para el ensayo clínico de fase 3, realizado por la Red de Investigación del Cáncer SWOG.
El ensayo aleatorizó a 531 pacientes con linfoma folicular en estadio avanzado sin tratamiento (45 de los cuales se inscribieron a través de Wilmot) a uno de dos tratamientos basados en un régimen de quimioterapia central conocido como CHOP (ciclofosfamida, hidroxidaunorrubicina, vincristina y prednisona). Un grupo trató a los pacientes con inmunoterapia con rituximab más la combinación CHOP (R-CHOP), mientras que el otro grupo utilizó CHOP seguido de radioinmunoterapia (CHOP-RIT).
Omán recibió el programa CHOP-RIT y dice que no lo detuvo. «Fue algo temporal durante seis u ocho meses, y luego volví a la actividad».
A diferencia de su padre, solo experimentó complicaciones menores por la enfermedad o el tratamiento: faltó solo unos días a su trabajo en una granja de patatas de la Universidad de Cornell y mantuvo su propia granja durante todo el tratamiento.
Omán sigue activo y dice haber llevado una vida normal. Ahora, sus hijos ya son mayores y ha podido ver a dos de sus nietos graduarse de la escuela secundaria en los últimos años.
«Tuve muchísima suerte y la bendición de poder ver crecer a nuestros dos primeros nietos, y ahora estamos comenzando una nueva etapa en nuestra vida con nuestro nuevo nieto, que nació el pasado octubre», dijo. «Después de haber superado el cáncer, aprecio la vida un poco mejor».
Detalles de la publicación
Mazyar Shadman et al., Tratamiento del linfoma folicular con CHOP y terapia anti-CD20, JAMA Oncology (2026). DOI: 10.1001/jamaoncol.2026.0042
