Si buscas en las redes sociales información y experiencias sobre cómo dar a luz en casa, encontrarás contenido muy variado.
by Hannah Dahlen
Por un lado, hay mujeres que con el tiempo desarrollan una relación con su partera y finalmente tienen un «parto en casa» donde se sienten cómodas y seguras.
Otras optan por dar a luz fuera del sistema médico en un «parto gratuito». Pueden dar a luz en casa, pero se sienten obligadas a prescindir de habilidades y equipos especializados.
Si bien los partos gratuitos y los partos en casa suenan similares, conllevan riesgos potenciales muy diferentes.
¿Qué es un parto en casa?
Los partos domiciliarios planificados incluyen la atención de parteras tituladas . Estas atienden a las mujeres durante el embarazo, las apoyan para dar a luz en casa y continúan con esta atención durante aproximadamente seis semanas después del parto.
Las parteras registradas trabajan en el sector privado o son empleadas por un hospital para brindar atención a partos en el hogar.
Existen alrededor de 20 programas de parto en casa financiados con fondos públicos a nivel nacional para mujeres de bajo riesgo que viven cerca del hospital. La mayoría establece una distancia máxima (tiempo o kilómetros) desde el hospital para que las mujeres puedan llegar rápidamente si necesitan atención médica o en caso de emergencia.
Las parteras privadas trabajan por cuenta propia y cobran por la atención antes, durante y después del parto en casa . Las mujeres pueden obtener un reembolso de Medicare o de algunos fondos de salud privados.
Las parteras están altamente capacitadas y llevan equipos de reanimación y medicamentos para hacer frente a emergencias, por ejemplo, si el bebé no respira o la madre sangra profusamente.
¿Qué es un parto libre?
Cuando una mujer decide tener un parto libre, toma la decisión de tener un bebé, generalmente en casa, sin la asistencia de un profesional de la salud titulado, como una partera o un médico. Estos partos también se denominan partos no asistidos o partos salvajes .
Quienes planean un parto gratuito pueden contratar a una partera no regulada o una doula para que las apoye durante el parto. Sin embargo, carecen de la capacitación, la regulación, el equipo médico y las habilidades necesarias para gestionar emergencias.
Las mujeres pueden tener una atención médica prenatal limitada o nula, por lo que factores de riesgo como gemelos y presentaciones de nalgas (el bebé nace de nalgas primero) no se detectan de antemano ni se les brinda el tipo adecuado de atención especializada.
Un parto sin contratiempos no es lo mismo que un bebé nace demasiado rápido para llegar al hospital. A esto se le llama » nacer antes de la fecha de llegada «.
¿Qué tan comunes son los partos en casa y los partos gratuitos?
En 2023 , el 97% de las mujeres dieron a luz en hospitales. De estas, tres cuartas partes lo hicieron en hospitales públicos; el resto, en hospitales privados.
Una pequeña proporción de mujeres dio a luz fuera del hospital, incluso en centros de maternidad (1,5%), en casa (0,7%) o en otros entornos (por ejemplo, antes de llegar a un hospital) (0,7%).
En los últimos años se ha observado un ligero aumento del número de partos en casa, pasando de 923 (0,3%) en 2019 a 2.081 (0,7%) en 2023.
No se sabe con certeza la frecuencia de los partos gratuitos, ya que no se recopilan datos. Sin embargo, hay evidencia de que aumentaron durante la pandemia de COVID-19 y esta tendencia se ha mantenido.
¿Son seguros los partos en casa?
La investigación muestra que, para las mujeres con embarazos de bajo riesgo, los partos planificados en casa atendidos por parteras competentes (con vínculos a hospitales) son seguros .
Las parteras privadas deben reservar una cita para la mujer en el hospital cercano y compartir información con el hospital al comienzo del embarazo en caso de que se necesite atención médica en cualquier momento.
Las matronas de toda Australia siguen las directrices nacionales de derivación y las directrices de seguridad y calidad de la Junta de Enfermería y Obstetricia sobre cuándo consultar o derivar a las mujeres para recibir atención médica. Entre el 12 % y el 35 % de las mujeres que planean dar a luz en casa serán trasladadas al hospital . Algunas matronas pueden continuar atendiendo a mujeres que necesitan apoyo médico adicional en el hospital.
Se recomienda a las mujeres con factores de riesgo que no den a luz en casa, ya que existe una mayor probabilidad de necesitar atención médica adicional para ellas o su bebé. Los factores de riesgo incluyen estar embarazada de gemelos, tener un bebé de nalgas o tener presión arterial alta.
Para las mujeres de bajo riesgo y sus bebés, no hay diferencia en el riesgo de muerte entre los partos planificados en casa y en el hospital.
Sin embargo, en comparación con los partos hospitalarios, las mujeres que planean dar a luz en casa tienen menos probabilidades de sufrir una episiotomía (una incisión quirúrgica en el perineo), un desgarro perineal, una pérdida de sangre significativa o una infección . Tienen menos probabilidades de ser inducidas, de tener una cesárea o de tener un parto con fórceps o ventosa.
Las mujeres que dan a luz en casa suelen reportar experiencias positivas con mayor frecuencia que en hospitales y tienden a tomar la misma decisión para el siguiente parto . Un parto en casa también puede ser sanador para las mujeres que han experimentado un parto traumático.
¿Por qué una mujer elegiría tener un parto libre?
La principal razón por la que las mujeres eligen el parto libre es haber tenido un parto traumático previo o sentirse obligadas a tomar ciertas decisiones, como ser inducidas o tener una episiotomía o una cesárea.
A veces, las mujeres no pueden acceder a una partera que las atienda en casa. Para otras, el costo es prohibitivo.
Otras están motivadas por una fuerte creencia en su propia capacidad de dar a luz sin apoyo profesional, y las personas influyentes de las redes sociales influyen en estas decisiones.
Los riesgos del parto libre se deben principalmente a no contar con una partera capacitada presente y a la falta de habilidades para detectar complicaciones y trasladar a la paciente a un hospital, o para manejar las complicaciones en el hogar.
Si decide dar a luz en casa, es importante contar con una partera registrada que la apoye durante el parto para que esta opción sea lo más segura posible.Proporcionado por
Este artículo se republica de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original .
