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El consumo moderado de alcohol no es perjudicial para pacientes mayores con insuficiencia cardíaca


Un nuevo estudio sugiere que las personas mayores de 65 años que recientemente han sido diagnosticadas con insuficiencia cardíaca pueden continuar bebiendo cantidades moderadas de alcohol sin empeorar su condición.


Washington University School of Medicine

El estudio, de la Washington University School of Medicine en St. Louis, mostró un beneficio de supervivencia para los bebedores moderados en comparación con los que se abstuvieron de consumir alcohol. En promedio, la supervivencia de los bebedores moderados fue un poco más de un año más que los abstencionistas, una diferencia que fue estadísticamente significativa. Sin embargo, los hallazgos no sugieren que los no bebedores deberían comenzar a beber después de un diagnóstico de insuficiencia cardíaca, enfatizaron los investigadores.

El estudio se publicó el 28 de diciembre en JAMA Network Open .

“Mis pacientes que recientemente han sido diagnosticados con insuficiencia cardíaca a menudo me preguntan si deben dejar de beber esa copa de vino todas las noches”, dijo el autor principal y cardiólogo David L. Brown, MD, profesor de medicina. “Y hasta ahora, no tenía una buena respuesta para ellos. Hace tiempo que sabemos que los efectos tóxicos del consumo excesivo de alcohol pueden contribuir a la insuficiencia cardíaca. En contraste, tenemos datos que muestran que las personas sanas que beben moderadamente parecen tener algo la protección contra la insuficiencia cardíaca a largo plazo, en comparación con las personas que no beben nada. Pero hubo muy pocos datos, si es que los hubo, que nos ayuden a asesorar a las personas que beben moderadamente y que recién han sido diagnosticadas con insuficiencia cardíaca “.

El nuevo estudio sugiere que estos pacientes pueden continuar bebiendo de manera segura en cantidades moderadas: una porción de alcohol por día para mujeres y dos para hombres. Los investigadores encontraron una ligera asociación entre el consumo moderado de alcohol y los tiempos de supervivencia más prolongados. Pero como el estudio no establece la causa y el efecto, los investigadores no pueden llegar a la conclusión de que el consumo moderado protege activamente. Es posible que haya algún otro factor, o combinación de factores, común entre los bebedores moderados que conduce a este beneficio. Como tal, la evidencia no respalda la idea de que los no bebedores con insuficiencia cardíaca mejorarán si comienzan a consumir alcohol de forma moderada.

Los investigadores analizaron datos de un estudio anterior llamado Estudio de salud cardiovascular, realizado entre 1989 y 1993. Incluía a 5.888 adultos en Medicare. De estos, 393 pacientes desarrollaron insuficiencia cardíaca durante los nueve años de seguimiento. La insuficiencia cardíaca ocurre cuando el corazón pierde gradualmente la capacidad de bombear suficiente sangre al cuerpo. Se puede desencadenar por un ataque cardíaco u otras afecciones crónicas como la diabetes o una enfermedad renal.

Con una edad promedio de 79 años, un poco más de la mitad de los pacientes con insuficiencia cardíaca eran mujeres y el 86 por ciento eran blancos. Los pacientes se dividieron en cuatro categorías para el análisis: personas que nunca bebían, personas que bebían y se detenían en el pasado, personas que tenían siete o menos bebidas por semana y personas que tenían ocho o más bebidas por semana. Los investigadores definieron una porción de alcohol como una cerveza de 12 onzas, un vaso de vino de 6 onzas o un trago de licor de 1.5 onzas.

Los investigadores tomaron en cuenta las variables importantes en su análisis, incluidos la edad, el sexo, la raza, el nivel educativo, los ingresos, el estado de fumador, la presión arterial y otros factores. Después de controlar estas variables, los investigadores encontraron una asociación entre consumir siete o menos bebidas por semana y una supervivencia prolongada de poco más de un año, en comparación con los abstinentes a largo plazo. La supervivencia extendida llegó a un promedio de 383 días y varió de 17 a 748 días. El mayor beneficio parece derivarse del consumo de 10 bebidas por semana, pero tan pocos pacientes entran en esa categoría que los datos no fueron suficientes para sacar conclusiones definitivas.

“Las personas que desarrollan insuficiencia cardíaca a una edad mayor y nunca beben no deben comenzar a beber “, dijo Brown. “Pero nuestro estudio sugiere que las personas que han tomado una o dos bebidas diarias antes de su diagnóstico de insuficiencia cardíaca pueden seguir haciéndolo sin preocuparse de que esté causando daño. Aun así, esa decisión siempre debe tomarse en consulta con sus médicos”.

Más información: JAMA Network Open (2018). jamanetwork.com/journals/jaman… etworkopen.2018.6383 

Referencia del diario: JAMA Network Open  

Proporcionado por: Washington University School of Medicine


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