Podrían estar surgiendo alternativas a las inyecciones semanales de medicamentos para bajar de peso. Una dosis mensual de un nuevo medicamento llamado MariTide ayudó a los participantes de un ensayo clínico de fase 2 a perder aproximadamente el 20 % de su peso corporal en un año, informaron investigadores el lunes en The New England Journal of Medicine .
por Carole Tanzer Miller
Fabricado por Amgen, MariTide fue uno de varios tratamientos de próxima generación para la diabetes y la obesidad discutidos en una reunión de la Asociación Americana de Diabetes en Chicago, que concluyó el lunes.
«Cuantas más opciones, mejor», dijo a NBC News la Dra. Michelle Ponder, profesora adjunta de medicina en la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte.
A diferencia de los fármacos GLP-1, Ozempic, Wegovy, Mounjaro y Zepbound, que se inyectan semanalmente, MariTide incluye un anticuerpo monoclonal que permite que el fármaco permanezca en el organismo durante más tiempo. La ventaja: se puede tomar una vez al mes, no cada semana.
Eso, dijo Ponder, sería una bendición tanto para los pacientes como para los prescriptores.
«Siempre es más fácil para los pacientes tomar algo solo una vez al mes», declaró a la NBC. «Muchos pacientes que atendemos en endocrinología son diabéticos , por lo que se inyectan varias veces al día. Por eso, cada inyección cuenta, incluso si son tres menos al mes».
El ensayo de fase 2 incluyó a casi 600 adultos, algunos con diabetes tipo 2 y obesidad, y otros sólo con obesidad.
Algunos recibieron dosis mensuales de MariTide durante un año; otros, un placebo. En el grupo de obesidad, las dosis se incrementaron gradualmente durante semanas.
Los resultados: Los participantes con obesidad únicamente perdieron hasta el 20% de su peso corporal, en promedio, durante un año con MariTide, en comparación con el 2,6% del grupo placebo.
La pérdida de peso promedio para los participantes con diabetes fue del 17%, en comparación con el 1,4% en el grupo placebo.
NBC News informó que esto coloca a MariTide a la par con Wegovy y Zepbound.
El Dr. Jay Bradner, vicepresidente ejecutivo de investigación y desarrollo de Amgen, declaró a la NBC que la pérdida de peso de los participantes no se había estabilizado al año. Esto sugiere que un tratamiento más prolongado ofrece la posibilidad de una mayor pérdida de peso.
MariTide también redujo un indicador clave de azúcar en sangre, la A1C, hasta en 2,2 puntos porcentuales en personas con diabetes, según el ensayo. Las reducciones de A1C con Ozempic y Mounjaro fueron de entre 1,5 y 2 puntos porcentuales en los ensayos, señaló NBC.
MariTide también mostró beneficios para la salud cardíaca, mejorando la presión arterial , el colesterol y la inflamación, según los investigadores. Los efectos secundarios fueron similares a los de otros medicamentos con GLP-1, principalmente problemas gastrointestinales.
Amgen también está probando la administración cada dos meses. Bradner afirmó que la pérdida de peso ha sido comparable a la de las dosis mensuales, pero se han reportado más efectos secundarios.
El siguiente paso para Amgen será un ensayo de fase 3, que durará 72 semanas.
La mayoría de estos medicamentos de nueva generación probablemente tardarán años en ser aprobados.
En la conferencia sobre diabetes, Eli Lilly presentó los resultados de un ensayo de fase 1 de su fármaco experimental, eloralintida. A diferencia de los fármacos GLP-1, este actúa sobre una hormona que ralentiza el vaciado gástrico. Durante 12 semanas, la pérdida de peso promedio fue del 11,3 %, y Lilly afirmó que los efectos secundarios gastrointestinales fueron menos frecuentes que con otros fármacos estudiados.
Lilly también informó que otro fármaco, la retatrutida, ayudó a personas a perder aproximadamente el 24 % de su peso corporal en un ensayo clínico de fase intermedia. La farmacéutica espera completar un ensayo clínico de fase 3 a finales de este año, según NBC News.
Y, en un ensayo de fase 2, dijo que una combinación de semaglutida y bimagrumab, un anticuerpo monoclonal, ayudó a preservar la masa muscular magra mientras se perdía peso.
La compañía también informó en la conferencia y en The New England Journal of Medicine que una píldora experimental para bajar de peso, orforglipron, redujo la A1c en personas con diabetes tipo 2.
Mientras tanto, Novo Nordisk informó sobre su nuevo fármaco, CagriSema, una combinación de semaglutida y cagrilintida.
En dos ensayos de fase 3 con más de 4500 adultos, quienes no padecían diabetes perdieron un promedio del 20,4 % de su peso después de 68 semanas. La pérdida de peso en quienes padecían diabetes tipo 2 fue, en promedio, del 13,7 %.
La Dra. Shauna Levy, directora médica del Centro Bariátrico Tulane en Nueva Orleans, elogió el creciente número de opciones potenciales para los pacientes.
«Durante mucho tiempo se ha creído que la obesidad es una enfermedad fácil de tratar, pero en realidad es muy difícil», declaró a NBC News. «No habrá una única solución para los pacientes, así que cuantas más herramientas tengamos para tratarla, más probabilidades tendremos de eliminar o reducir significativamente esta epidemia».
Más información: Ania M. Jastreboff et al., Cafraglutida de administración mensual para el tratamiento de la obesidad: ensayo de fase 2, New England Journal of Medicine (2025). DOI: 10.1056/NEJMoa2504214
