Una investigación dirigida por Samsung Medical Center descubre que las sobrevivientes de cáncer de mama presentan un riesgo 8% menor de padecer demencia de Alzheimer (EA) en comparación con las personas libres de cáncer, y que la radioterapia podría contribuir a reducir el riesgo.
por Justin Jackson , Phys.org
El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en mujeres. Más de 2,3 millones de mujeres fueron diagnosticadas con cáncer de mama en 2022, lo que representa el 11,6 % de todos los casos de cáncer a nivel mundial. Las tasas de supervivencia superan el 93 % en la etapa inicial de la enfermedad, lo que convierte al cáncer de mama en una enfermedad crónica a largo plazo para muchas.
A medida que mejora la esperanza de vida , la atención se ha centrado en las complicaciones a largo plazo del tratamiento, en particular los efectos sobre la salud cognitiva. Muchos supervivientes reportan lapsus de memoria y dificultad para concentrarse durante y después de la terapia, un patrón que a menudo se conoce como deterioro cognitivo relacionado con el cáncer o «quimiocerebro».
Algunos estudios han reportado una menor incidencia de demencia en sobrevivientes de cáncer, mientras que otros sugieren un mayor riesgo en mujeres mayores con cáncer de mama. Aún no se ha determinado si la supervivencia al cáncer de mama altera el riesgo de EA.
En el estudio, «Enfermedad de Alzheimer en sobrevivientes de cáncer de mama», publicado en JAMA Network Open , los investigadores analizaron datos del seguro de salud nacional sobre la incidencia de EA en sobrevivientes de cáncer de mama en comparación con controles coincidentes sin cáncer para evaluar si las sobrevivientes de cáncer de mama enfrentaban un riesgo alterado de EA y examinar las asociaciones con el tratamiento.
Una cohorte retrospectiva incluyó a 70.701 sobrevivientes de cáncer de mama operadas entre 2010 y 2016, emparejadas con 180.360 personas sin cáncer. Se observó a las sobrevivientes durante un promedio de 7,3 años, y la incidencia de EA se midió mediante diagnóstico clínico confirmado con medicamentos recetados para la demencia.
Durante el seguimiento, las sobrevivientes de cáncer de mama presentaron una tasa de incidencia de EA menor, de 2,45 por 1000 personas-año, en comparación con 2,63 por 1000 en el grupo control. Cabe destacar que las sobrevivientes de 65 años o más mostraron un riesgo significativamente menor.
Curiosamente, el menor riesgo de EA entre las sobrevivientes de cáncer de mama disminuyó con el tiempo y se volvió estadísticamente indistinguible de los controles después de cinco años de supervivencia, lo que sugiere una ventana de riesgo reducido que se correlaciona con los períodos de tratamiento.
Al analizar el impacto del tratamiento, la radioterapia se asoció significativamente con una reducción del riesgo de EA en las sobrevivientes de cáncer de mama (cociente de riesgos instantáneos ajustado [CGA]: 0,77). Otros tratamientos, como la quimioterapia con antraciclinas y las terapias endocrinas como el tamoxifeno y los inhibidores de la aromatasa, no mostraron una asociación estadísticamente significativa.
Los investigadores concluyen que las sobrevivientes de cáncer de mama generalmente presentan un riesgo a corto plazo ligeramente menor de EA, especialmente después de la radioterapia. Dado el aumento de las tasas de supervivencia, estos hallazgos sugieren oportunidades para perfeccionar la vigilancia de la EA entre las sobrevivientes de cáncer e integrar la gestión del riesgo de demencia en la atención a la supervivencia.
Escrito para ti por nuestro autor Justin Jackson , editado por Sadie Harley y revisado por Robert Egan , este artículo es el resultado de un minucioso trabajo humano. Confiamos en lectores como tú para mantener vivo el periodismo científico independiente. Si este reportaje te interesa, considera hacer una donación (especialmente mensual). Recibirás una cuenta sin anuncios como agradecimiento.
Más información: Su-Min Jeong et al., Enfermedad de Alzheimer en sobrevivientes de cáncer de mama, JAMA Network Open (2025). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.16468
