Un análisis preliminar en pacientes con trasplante de médula ósea registró reactivación viral en el 36 % de los tratados, frente al 53 % de una cohorte histórica. La comparación aún no demuestra la eficacia de la terapia.
Redacción: Redacción Mundo de la Salud
Editor: Karem Díaz S.
Un equipo del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, en Cantabria, estudia una terapia celular para reducir la reactivación del citomegalovirus después de un trasplante alogénico de médula ósea. El tratamiento utiliza linfocitos del donante capaces de reconocer el virus y se administra durante una etapa en la que las defensas del paciente todavía se están recuperando.
El citomegalovirus puede reactivarse tras el trasplante y complicar la evolución de personas con el sistema inmunitario debilitado. La recuperación de las células que regeneran el sistema inmunitario es, por ello, un aspecto importante de la atención posterior al procedimiento.
Qué muestra el análisis preliminar
En el ensayo INMUNOCELL, 14 pacientes que recibieron la infusión habían completado un año de seguimiento cuando se realizó el análisis comunicado por Valdecilla el 14 de septiembre de 2026. Durante los primeros 100 días tras el trasplante, el 36 % presentó reactivación del citomegalovirus. En una cohorte histórica del centro, la proporción había sido del 53 %.
La diferencia es una señal de interés, pero debe interpretarse con cautela: el grupo de comparación procede de pacientes atendidos anteriormente y el número de personas tratadas todavía es pequeño. Estos datos no permiten concluir por sí solos que los linfocitos hayan causado la reducción observada. El ensayo continúa incorporando pacientes.
Según el hospital, todas las reactivaciones detectadas entre los participantes tratados se resolvieron y no se registró enfermedad causada por el citomegalovirus. También se notificaron tres reacciones leves a la infusión, resueltas sin corticoides. El equipo no observó un aumento de la enfermedad de injerto contra huésped respecto de la cohorte histórica, una complicación que también se considera al evaluar los riesgos de distintos trasplantes de médula ósea.
Una terapia preparada a partir de las células del donante
Para producir el tratamiento, los investigadores seleccionan linfocitos específicos frente al citomegalovirus procedentes del donante mediante un proceso automatizado. Valdecilla señala que la preparación puede completarse aproximadamente de un día para otro, una característica relevante cuando se busca intervenir durante el periodo de mayor riesgo posterior al trasplante.
En el proyecto participan el Servicio de Hematología y la unidad de terapias avanzadas de la Fundación Marqués de Valdecilla, con apoyo de la plataforma de ensayos clínicos SCReN. También se incluyen pacientes del Hospital Universitario de Salamanca.
La estrategia se suma a otras líneas de investigación con terapias celulares, aunque emplea células y persigue un objetivo diferente: reforzar la respuesta frente a un virus concreto. Los siguientes resultados deberán aclarar si el beneficio preliminar se mantiene en un grupo más amplio y cómo se compara el tratamiento con la atención habitual.
Fuente referencial:
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
