Investigadores en China informan que las tasas de incidencia mundial de psoriasis aumentaron ligeramente entre 1990 y 2021 y se proyecta que seguirán aumentando tanto para hombres como para mujeres hasta 2050.
por Justin Jackson , Medical Xpress
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que sigue representando una carga creciente a nivel mundial. Comprender su ritmo de aumento es fundamental para fundamentar las estrategias de salud pública, mejorar el acceso a la atención médica y apoyar el diagnóstico temprano en todo el mundo.
En el estudio, » Carga mundial de psoriasis y pronósticos hasta 2050 «, publicado como una carta de investigación en JAMA Dermatology , los investigadores utilizaron un análisis de pronóstico de series de tiempo para proyectar la incidencia mundial de psoriasis hasta 2050 y abordar las diferencias de edad, sexo y regionales en la carga.
Los análisis incluyeron tasas de incidencia estandarizadas por edad, patrones regionales en la incidencia y prevalencia brutas y asociaciones entre la carga de psoriasis y el índice sociodemográfico.
Los datos sobre psoriasis de 1990 a 2021 se obtuvieron del Estudio de la carga mundial de enfermedad 2021, incluidas las tasas específicas por edad, sexo y región para la incidencia, prevalencia y años de vida ajustados por discapacidad en 236 países.
Incidencia cambiante a nivel mundial
La carga mundial de psoriasis tuvo un ligero aumento general entre 1990 y 2021. Las tasas de incidencia estandarizadas por edad para los hombres aumentaron de 56,89 a 62,77 por 100.000, un aumento del 10,3%, y para las mujeres aumentaron de 57,08 a 61,26 por 100.000, un aumento del 7,3%.
Los pronósticos basados en datos hasta 2021 proyectan que las tasas de incidencia estandarizadas por edad aumentarán a aproximadamente 70 por 100.000 en individuos masculinos y 66 por 100.000 en individuos femeninos para 2050.
En 2021, la diferencia en las tasas de incidencia estandarizadas por edad entre individuos masculinos y femeninos fue pequeña, alrededor de 1,5 por 100.000, y ambos sexos mostraron aumentos graduales a lo largo del tiempo.
Los análisis de sensibilidad que excluyeron 2021 del ajuste del modelo produjeron un aumento proyectado menor y casi plano para los individuos masculinos, con intervalos de predicción más amplios, mientras que las proyecciones para los individuos femeninos fueron similares al análisis principal, y las razones subyacentes de estas diferencias requieren más investigación.
El análisis geográfico reveló variaciones globales en la carga de psoriasis, con América del Norte y Europa Occidental mostrando las tasas brutas de incidencia y prevalencia más altas. Asia Oriental y África subsahariana mostraron cargas estimadas más bajas, con la salvedad de la disponibilidad limitada de datos y la posible inexactitud en algunos entornos.
La incidencia por edad y sexo mostró diferencias de género similares en niños y adolescentes de 5 a 19 años, con tasas ligeramente superiores en mujeres hasta alrededor de los 25-29 años, donde las tasas se mantienen iguales. A partir de ese momento, la incidencia en hombres aumenta de forma mucho más significativa.
Interpretación de las estimaciones globales
La calidad de los datos variaba según los países y no existían registros estandarizados, codificación ni medidas de uso de atención médica en los distintos entornos, por lo que las comparaciones regionales son estimaciones que podrían no reflejar las condiciones físicas.
La incidencia y la prevalencia brutas no reflejan la gravedad individual; no se modelaron factores ambientales y de estilo de vida como la contaminación y la dieta. Es posible que las previsiones de tendencias hasta 2050 no consideren los cambios en el diagnóstico, el acceso a la atención ni la eficacia del tratamiento. El aumento de los diagnósticos podría coincidir con la concienciación clínica y las opciones de tratamiento, ya que la mayoría de los fármacos actuales para la psoriasis sistémica se comercializaron después de 2013.
Una mayor carga en las regiones de altos ingresos podría encajar con diversos escenarios, desde niveles de notificación y actitudes de preocupación clínica hasta una teoría de la higiene según la cual las condiciones sanitarias de una sociedad moderna de altos ingresos han tenido un efecto contraproducente sobre sistemas inmunitarios deficientes. O bien, los datos podrían ser la señal de un ingrediente alimentario que ha ido aumentando gradualmente las tasas con el tiempo.
Desafortunadamente, incluso con datos globales disponibles, los resultados intrigantes siguen siendo solo eso: interesantes, pero inciertos y totalmente inviables.
Más información: Linli Liu et al., Carga mundial de psoriasis y pronósticos hasta 2050, JAMA Dermatology (2025). DOI: 10.1001/jamadermatol.2025.4572
