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El hierro induce insuficiencia cardíaca crónica en la mitad de los sobrevivientes de ataques cardíacos, según un nuevo estudio

Un estudio de varias instituciones dirigido por Rohan Dharmakumar, Ph.D., de la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana, identificó que el hierro impulsa la formación de tejido adiposo en el corazón y provoca insuficiencia cardíaca crónica en aproximadamente el 50 % de los sobrevivientes de ataques cardíacos.


por la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana


El descubrimiento, publicado recientemente en Nature Communications , allana el camino para tratamientos que tienen el potencial de prevenir la insuficiencia cardíaca en casi medio millón de personas al año en los Estados Unidos y muchos millones más en todo el mundo.

«Por primera vez, hemos identificado una causa raíz de la insuficiencia cardíaca crónica después de un ataque al corazón «, dijo Dharmakumar.

Dharmakumar es director ejecutivo del Centro de Investigación Cardiovascular Krannert de IU y director asociado de investigación en el Instituto Cardiovascular, una empresa conjunta entre la Facultad de Medicina de IU y IU Health.

«Si bien los avances en las poblaciones han hecho posible la supervivencia después de un ataque cardíaco para la mayoría, demasiados sobrevivientes sufren complicaciones a largo plazo, como insuficiencia cardíaca «, dijo Subha Raman, MD, director médico del Instituto Cardiovascular. «El avance científico del Dr. Dharmakumar ilumina quién está en riesgo y por qué, y apunta a una forma eficaz de prevenir estas complicaciones».

El estudio, en el que participaron colaboradores de instituciones de Estados Unidos y Canadá, siguió a modelos animales grandes durante seis meses. Encontró que en los ataques cardíacos que resultan en sangrado dentro del músculo cardíaco, que es aproximadamente la mitad de ellos, el tejido cicatricial se reemplaza lentamente por grasa. El tejido adiposo no puede expulsar la sangre del corazón de manera efectiva, y esto es lo que lleva a la insuficiencia cardíaca y eventualmente a la muerte en muchos sobrevivientes de ataques cardíacos hemorrágicos, dijo Dharmakumar.

«Usando técnicas no invasivas de imágenes, histología y biología molecular, y varias otras tecnologías, hemos demostrado que el hierro de los glóbulos rojos es lo que impulsa este proceso», explicó. «Cuando eliminamos el hierro, redujimos la cantidad de grasa en el músculo cardíaco. Este hallazgo establece una vía para que las investigaciones clínicas remedien o mitiguen los efectos asociados con el hierro en pacientes con infarto de miocardio hemorrágico».

El equipo de Dharmakumar actualmente está probando la terapia de quelación de hierro para lograr precisamente eso en un ensayo clínico recién iniciado.

«Gracias a un ensayo clínico en curso dirigido por su equipo en la Universidad de Indiana, estoy emocionado de ver que este tratamiento mejora las vidas de millones de sobrevivientes de ataques cardíacos en todo el mundo», dijo Raman.

Más información: Ivan Cokic et al, La hemorragia intramiocárdica provoca la degeneración grasa del miocardio infartado, 

Nature Communications (2022). DOI: 10.1038/s41467-022-33776-x