Una investigación dirigida por el Instituto Liggins de Auckland ha descubierto que los adultos que nacieron de forma prematura no mostraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a diabetes, prediabetes o dislipidemia y tuvieron menos eventos cardiovasculares en comparación con los adultos nacidos a término. Se observó una mayor probabilidad de desarrollar presión arterial alta a los 50 años entre el grupo de prematuros.
Por Justin Jackson, Medical Xpress
El parto prematuro se produce antes de las 37 semanas de gestación y afecta a aproximadamente uno de cada diez nacimientos en todo el mundo. Anteriormente, los resultados en la edad adulta se asociaban con un riesgo elevado de trastornos cardiovasculares, como hipertensión y accidente cerebrovascular. Estas investigaciones anteriores rara vez incluían a personas que llegaban a la mediana edad en la era moderna de la atención neonatal mejorada.
Por lo tanto, las consecuencias a largo plazo para las personas nacidas prematuramente carecen de una evaluación de investigación contemporánea para identificar los posibles riesgos para la salud relacionados con la edad.
En el estudio, «Resultados de salud 50 años después del nacimiento prematuro en participantes de un ensayo de betametasona prenatal», publicado en Pediatrics , los investigadores realizaron un seguimiento de individuos originalmente inscritos en un ensayo doble ciego, controlado con placebo de betametasona prenatal en el Hospital Nacional de Mujeres en Auckland.
Los participantes completaron un cuestionario de salud y dieron su consentimiento para la revisión administrativa de los datos de salud. Los criterios de valoración clínicos medidos incluyeron hipertensión, diabetes mellitus , prediabetes, dislipidemia tratada y eventos cardiovasculares adversos importantes. Los resultados secundarios cubrieron aspectos respiratorios, de salud mental , educativos y otros parámetros de salud.
Más de un tercio de los adultos nacidos prematuramente mostraron tasas más altas de presión arterial alta (34,7% frente a 19,8%), aunque el riesgo general de eventos cardiovasculares adversos importantes fue menor en este grupo que en sus pares nacidos a término (2,8% frente a 6,9%).
Las tasas de diabetes, prediabetes y dislipidemia tratada no fueron significativamente diferentes. Los resultados respiratorios fueron en general comparables y no se observaron diferencias significativas en la prevalencia de enfermedad renal crónica.
Los trastornos de salud mental fueron menos frecuentes en los participantes prematuros (38,2 % frente a 52,9 %). La depresión autoinformada fue menos frecuente en el grupo de prematuros. El nivel educativo y la mortalidad después del primer año de vida no variaron significativamente.
Los resultados sugieren que los peores resultados cardiovasculares no son universales para todos los individuos nacidos prematuramente, en particular para aquellos nacidos en un período de gestación moderado. Estos hallazgos ofrecen una perspectiva matizada sobre los impactos a largo plazo del nacimiento prematuro en la era del uso de corticosteroides prenatales.
Más información: Anthony GB Walters et al, Resultados de salud 50 años después de un parto prematuro en participantes de un ensayo de betametasona prenatal, Pediatrics (2024). DOI: 10.1542/peds.2024-066929
