La resistencia antimicrobiana (RAM) amenaza los avances médicos modernos. Patologías que antes eran tratables —como neumonías o infecciones urinarias— hoy pueden complicarse por bacterias multirresistentes.
Redacción Mundo de la Salud
Mecanismos moleculares de resistencia
- Producción de enzimas: betalactamasas de espectro extendido (BLEE), carbapenemasas (KPC, NDM).
- Bombas de eflujo: expulsión activa del antibiótico (ej. Pseudomonas aeruginosa).
- Alteraciones de diana: modificación de ribosomas en resistencia a macrólidos.
- Biofilms: comunidades bacterianas resistentes a antibióticos y desinfectantes.
Principales bacterias multirresistentes (OMS “ESKAPE”)
- Enterococcus faecium
- Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA)
- Klebsiella pneumoniae
- Acinetobacter baumannii
- Pseudomonas aeruginosa
- Enterobacter spp.
Estrategias globales de control
- Programas hospitalarios de uso racional de antibióticos.
- Diagnóstico rápido mediante PCR y secuenciación genómica.
- Restricción del uso veterinario de antibióticos críticos.
- Desarrollo de alternativas: fagoterapia, bacteriocinas, nanopartículas antibacterianas.
Perspectivas
La OMS y el ECDC impulsan planes globales con enfoque “One Health”, integrando medicina humana, veterinaria y medio ambiente.
